mivoluntad

Per a la seva tranqui·litat i de la seva família

Contracti en vida el seu servei funerari

Visitar el web

Preus a l'abast de totes les famílies

Demani'ns pressupost sense compromís.

Demanar pressupost

Article.

Parkinson

24-01-2017

parkinson
Il·lustració del trastorn postural

El Parkinson és una malaltia neurodegenerativa crònica que afecta el sistema nerviós central, i és de causa desconeguda. Consisteix en una alteració bioquímica dels neurotransmissors encarregats de la comunicació neuronal i en la degeneració i mort progressiva de les neurones afectades (les neurones dopaminèrgiques). El seu nom correspon al metge anglès James Parkinson que va ser el primer a descriure-la al 1871.
Sol aparèixer al voltant dels 50-70 anys, i la seva incidència augmenta amb l'edat, ja que un factor de risc per desenvolupar la malaltia és l'envelliment.
 
Els símptomes poden ser molt variats. Entre els símptomes principals es troba el tremolor en repòs, la lentitud de moviments, la rigidesa muscular i trastorns posturals.
Inicialment acostuma a donar dolors a les extremitats acompanyat de la dificultat de realitzar moviments fins com escriure. També és freqüent la sensació de cansament general, caigudes freqüents i tremolors en una mà.
Quan la malaltia ja està més avançada apareix una sensació de tremolor corporal que no és visible. També és freqüent que els símptomes s'inicin a la meitat del cos i després es generalitzin.
Sinó rep tractament els símptomes van augmentant, provocant contractures a les extremitats, incapacitat de menjar, beure, escriure, de moure’s autònomament, dificultat respiratòria, problemes urinaris ...

No hi ha una cura per aquesta malaltia, els fàrmacs serviran per pal·liar els símptomes però no per curar ni evitar la progressió de la malaltia.
És molt important la detecció precoç, ja que com més avançada es troba la malaltia menor eficàcia tindrà el tractament.
El medicament més usat és la levodopa, que a l'interior del cos es transforma en dopamina. Els malalts de Parkinson no tenen la producció d'aquest neurotransmissor. Aquest medicament s'administra juntament amb altres (carbidopa i benserazida) per disminuir els seus efectes secundaris.
Al cap d'uns 5 anys aproximadament de l'ús de levodopa apareix el fenomen on-off. Aquest fenomen consisteix que quan l'efecte de la medicació és màxim (on) es produeixen moviments involuntaris com tics, i quan l'efecte és mínim (off) hi ha incapacitat de realitzar moviments precisos i és quan la medicació no està fent efecte. Això ens portarà a un augment progressiu de la medicació.
Entre els efectes secundaris més típics trobem els de tipus digestiu (nàusees i vòmits), psíquics (depressió o al·lucinacions), neurològics (moviments anormals i involuntaris de boca, cara, extremitats), etc.
També hi ha altres fàrmacs com els anticolinèrgics que són útils per a la rigidesa muscular i tremolors, l'amantadina per exemple té acció anticolinèrgica. Així com també la bromocriptina que estimula els receptors cerebrals de dopamina

Quan la medicació ja no funciona es pot realitzar operacions quirúrgiques, però és una intervenció molt delicada pel que només es realitza en persones joves.

La mortalitat en el Parkinson abans era tres vegades superior a la població general, però amb el tractament actual ha disminuït, i ara la mortalitat és semblant a la de la població general.
Tot i així les persones amb Parkinson que no reben cap tractament es moren aproximadament als 9 anys, encara que hi pot haver excepcions.

A part de la medicació és molt important les mesures físiques. Com per exemple la fisioteràpia que millora la rigidesa muscular. També s'ha observat que una dieta adequada pot millorar l'estat del pacient.

Aquesta malaltia és relativament freqüent i és una de les principals causes d'incapacitat en adults. Es presenten 250 casos per cada 100.000 habitants. La seva freqüència augmenta amb l'edat, sent l'1% per a majors de 60 i del 2,5% en majors de 80.

 

Categories: Medicina


Article següent

Aquest web utilitza cookies pròpies i de tercers per oferir-li una experiència i servei millors. En navegar o utilitzar els nostres serveis, accepta l’ús que fem de les cookies. No obstant això, pot canviar la configuració de les cookies o obtenir-ne més informació en qualsevol moment accedint a: "Política de cookies"